Estilo de vida associado a níveis séricos de HDL colesterol em longevos: Estudo AMPAL / Estilo de vida asociado a niveles séricos de HDL colesterol en longevos: Estudio AMPAL / Lifestyle associated to serum levels of HDL cholesterol in oldest-old people: the AMPAL Study

O artigo buscou identificar os determinantes significativamente relacionados a níveis séricos de HDL colesterol em longevos (≥ 85 anos) de um município do Sul do Brasil. O aumento da frequência semanal no consumo de refrigerante, em um dia, resultou na diminuição de 2mg/dL no HDL colesterol. Ser homem, ter circunferência da cintura aumentada, possuir níveis séricos elevados de triglicerídeos e consumir frequentemente refrigerante, independentemente do tipo, foram fatores inversamente associados a níveis de HDL colesterol.

This article intended to identify significantly determinants related to HDL cholesterol serum levels in oldest-old (≥ 85 years) in a South city of Brazil. It could be expected the declining of 2mg/dL HDL cholesterol value by each one day of increasing on the weekly frequency refrigerant consumption. The HDL cholesterol levels were inversely associated with being man, to have higher waist circumference, serum triglyceride levels and frequency refrigerant consumption, regardless the kind of it.

El articulo deseo identificar determinantes significativamente relacionados con los niveles séricos de colesterol HDL en la longevidad (≥ 85 años) de un municipio del sur de Brasil. El aumento de la frecuencia semanal en el consumo de refrigerante en un día, resultaba en la disminución de 2mg/dL HDL. Ser hombre, tener circunferencia de la cintura aumentada, poseer niveles séricos elevados de triglicéridos y consumir frecuentemente refrigerante, independientemente del tipo, fueron factores inversamente asociados a niveles de HDL.

The family dynamics of elder elderly in the context of Porto, Portugal / A dinâmica da família de idosos mais idosos no contexto de Porto, Portugal / La dinámica de la familia de ancianos con edad avanzada en el contexto de la ciudad de Porto, Portugal

Descriptive study aiming to understand the family dynamics of elderly people aged 80 years or older, receiving family care at home. Caregivers and elderly, registered at the family health unit of Greater Porto, comprised a sample of 107 pairs. Data were collected between 09/2009 and 03/2010. The following instruments were applied: family APGAR, quality of life and lifestyle scale. The results that stand out are: increase in male partners serving as caregivers for dependent partners; substantial inclusion in the list of family caregivers: grandchildren, nieces, nephews, siblings. The caregiver lifestyle was considered regular, as well as the caregiver and elderly’s quality of life, although the family dynamics showed to work well. Limitations prevent further generalizations, but offer relevant support for the development of the family health and family nursing program.

Este é um estudo descritivo que objetivou conhecer a dinâmica de família de idosos com 80 anos ou mais, sob cuidados do familiar cuidador, em domicílio. Cuidadores e idosos, registrados na unidade de saúde familiar da grande região do Porto, compuseram amostra de 107 unidades. Dados colhidos entre 9/2009 e 3/2010, por instrumentos de dinâmica familiar, qualidade de vida e de estilo de vida, resultaram em: aumento de cuidador masculino e de cônjuge idoso de seu par dependente e inclusão substancial no elenco de familiares cuidadores: netas(os), sobrinhas(os) e irmãs(os). Estilo de vida do cuidador revelou-se regular como também a qualidade de vida de ambos: cuidador e idoso, apesar de a dinâmica de família se mostrar de boa funcionalidade. Limitações impedem a generalização dos resultados, porém, fornece subsídios relevantes para o desenvolvimento do programa de saúde familiar e de enfermagem de família.

Se trata de un estudio descriptivo, que tuvo por objetivo conocer la dinámica de familia de ancianos con 80 años o más, bajo cuidados de familiar, en su domicilio. El cuidador y el anciano, que estaban registrados en la unidad de salud familiar de la grande región de la ciudad de Porto, en Portugal, compusieron la muestra de 107 sujetos pareados. Los datos fueron recolectados entre 09/2009 y 03/2010 por medio del APGAR familiar, de calidad de vida y de estilo de vida; los resultados mostraron: aumento de cuidador masculino; conyugue anciano dependiente de su par; e, inclusión substancial de familiares en el elenco de cuidadores (nietas(os), sobrinos(os), hermanas(os). A pesar de la dinámica de la familia mostrarse de buena funcionalidad, el estilo de vida del cuidador y la calidad de vida de ambos (cuidador y anciano) se mostraron regulares. Las limitaciones del estudio impiden la generalización de los resultados; sin embargo ofrece subsidios relevantes para el desarrollo del programa de salud familiar y de enfermería de familia.

Anticuerpos anti citoplasma del neutrofilo (anca) en ancianos / Antineurophil cytoplasmic antibodies (ANCA) in the elderly

El envejecimiento implica frecuentemente en humanos y animales disregulación de la respuesta inmune. En lo que hace a la inmunidad humoral se puede observar que ancianos "sanos" tienen autoanticuerpos contra una variedad de antígenos autólogos: nucleares, tiroideos, microsomales, factor reumatoideo y otros. Un nuevo autoanticuerpo, ANCA (antineutrophil cytoplasmic antibodies), descripto en 1982 es un marcador serológico de ciertas vasculitis necrotizantes y enfermedades inflamatorias intestinales. El objeto de este trabajo es determinar la eventual aparición de ANCA en sus dos formas: C-ANCA (patrón de fluorescencia citoplasmática) y P-ANCA (patron de fluorescencia perinuclear) en la población de 70 o más años concurrente a este hospital sin sugerencia clínica de vasculitis o enfermedad que haya sido asociada. También se determinó la frecuencia de a. antinucleares en ausencia de patología en la misma población. En 447 ancianos se encontró una frecuencia total de ANCA de 1,8 por ciento, pero en ausencia de patología las frecuencias de C-ANCA fueron 0 por ciento y de P-ANCA 0,2 por ciento mientras que la frecuencia de a. antinucleares sin patología (2,9 por ciento) estuvo dentro de los valores descriptos en la literatura. Categorizando el grupo de ancianos por patología se observó una sugerencia de asociación entre C-ANCA y cáncer. Se concluye que pese a la disregulación inmunológica que se asocia a la vejez y a diferencia de otros autoanticuerpos, ANCA no aparece en ausencia de patología, posiblemente por ser causa de la misma.

Aspectos ecodopplercardiograficos em indivíduos muito idosos / Dopler echocardiographic aspects in the very elderly

Estudaram-se os ecodopplercardiogramas de 122 indivíduos com 80 a 101 (média: 91,5) anos, 41 do sexo masculino e 81 do feminino, matriculados no ambulatório geriátrico, onde este exame é realizado de rotina. Os idosos foram divididos em dois grupos etários: A) 91 indivíduos com 80 a 89 anos; B) 31 indivíduos com 90 a 101 anos. Os registros foram tecnicamente inadequados para análise em 20 (16,4 por cento) idosos, 12 (13,2 por cento) do grupo A e oito (25,8 por cento) do grupo B. Nos demais 102 indivíduos verificou-se que o ecodopplercardiograma foi normal em nove (11,4 por cento) do grupo A e três (13,0 por cento) do grupo B. As principais alteraçöes observadas foram hipertrofia ventricular esquerda (38,2 por cento) insuficiência mitral (33,3 por cento), reduçäo da complacência de ventrículo esquerdo (32,4 por cento), aumento átrio esquerdo (25,5 por cento) e insuficiência aórtica (24,5 por cento), havendo diferença significativa entre os grupos A e B apenas em relaçäo a insuficiência aórtica, que predominou no grupo A. Em relaçäo ao sexo, observou-se que insuficiência mitral, aumento de átrio esquerdo e ectasia aórtica significativamente mais frequente nos homens. Alteraçöes isoladas foram verificadas em 18 (17,6 por cento) e associadas em 72 (70,6 por cento) idosos. Os resultados obtidos permitiram concluir que em indivíduos muito idosos as alteraçöes cardíacas säo frequentes, inclusive associada, porém se encontram indivíduos com o coraçäo normal sob o ponto de vista ecodopplercardiografico